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    地震灾害后可能出现的常见心理障碍

    文章来源:武汉国医堂医院 发布时间:2014-08-13 11:11
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      急性应激障碍是在剧烈的异乎寻常的精神刺激、生活事件或持续困境的作用下引发的精神障碍,以严重的精神打击为直接原因,患者在刺激后(1小时之内)立即发病,表现为有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋,行为又有一定的盲目性,或者为精神运动性抑制,甚至木僵。

      实证研究资料表示,“5·12”汶川大地震灾区群众的急性应激障碍发生率为12.59%,幸存者会很快出现极度悲哀、痛哭流涕,然后出现呼吸急促,甚至短暂的意识丧失。初期为“茫然”阶段,以茫然、意识清晰度下降、定向困难(不知道时间、地点、人物及自身状态)、不能理会外界的刺激特点;随后会对周围环境表现出愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主性神经系统亢奋症状(如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等)。甚至有的受灾群众不能回忆起发生地震时的情景。这些症状往往在震后24至48小时后开始减轻,一般持续时间不超过3天,一部分人可以在几天至一周内恢复。

      创伤后应激障碍是由于受到异乎寻常的、突发性、威胁性的灾难性事件或处境,导致个体延迟出现和长期持续存在心理障碍,其表现以再度体验地震情景为特征,并伴有情绪的易激惹和回避行为。这些症状会严重影响日常生活,并且会持续一段较长的时间。包括重新体验灾难情景:受灾群众通常会有做与地震相关的噩梦,体验非常清晰,即使睡醒后脑海里也不时出现地震时的片段,情绪激动。回避:受灾群众不愿提及与地震相关的事件,不想说话,甚至出现“选择性失忆”。因为他们希望把这些有关地震的记忆从脑海里消除。

      许多灾民表现出木讷、冷漠、反应缓慢,难以表达或感受细腻的情感,与周围人群疏远,对未来失去信心,甚至觉得万念俱灰,严重者有轻生念头。警觉性增高:不少患者出现睡眠障碍(难以入睡、易惊醒)、易激惹或易发怒、容易受到惊吓、难以集中精力等警觉性增高的症状。研究表示,汶川地震灾区群众焦虑—警觉性增高症状发生率为54.96%~68.76%,症状高发与地震的特殊类型有关,余震不断是警觉性症状高发的主要原因之一。

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